痛经，忍着还是吃药

　　大姨妈这东西，常常让人内心充满纠结：它要来时，你心中忐忑不安；它来的时候，你痛得昏天黑地，割掉子宫的心恐怕都有了；可它要是总不来，你又慌了……对于痛经，大家常常困惑的是：药，吃还是不吃？吃了吧，怕对身体不好；不吃，又痛得欲仙欲死。

　　Q1：我究竟为什么会痛经？

　　A1：要回答这个问题，就得搞清楚你究竟是原发性还是继发性的痛经，简单来说，是从初潮就开始痛，还是在之后的时期发病。遗憾的是，大多数痛经女性属于原发性痛经，不仅原因多种多样（可能是心理因素、内分泌激素异常、遗传、子宫收缩异常等等……），而且难以根治。相比之下，继发性痛经通常可以通过妇科B超等简便易行的检查确诊，进而确定治疗方法。

　　Q2：痛经忍一忍就会好，这是真的吗？

　　A2：经常不少人认为，结婚生子后痛经就会好转，甚至消失。这种看法是偏颇的。对于原发性痛经，由于婚育之后人体激素分泌的变化以及子宫的扩张，的确可以有所好转。但大多数继发性痛经多为婚育后引发的各种妇科疾病引起，“忍忍”不仅不会有所好转，反而还会耽误病情，导致痛经加重。

　　Q3：痛经时可以吃止痛药吗？

　　A3：还是要弄清楚你是原发性痛经还是继发性痛经。所谓的止痛药，常见的就是“芬必得”了，相信许多女性对它都不陌生。不少女性把它随身携带，痛经发作时就马上吃一片。由于原发性痛经患者主要是因为经期体内前列腺素分泌过高所致，而芬必得能抑制前列腺素的合成，具有镇痛的作用。且为缓释剂型，可使药物在体内逐渐释放。每服用一次，可持续12小时止痛。但不建议经常服用，服用时需要注意，该药用于止痛时不得超过5天，且服药期间不应饮酒。而对于继发性痛经的女性，当务之急还是查明痛经原因，常见的情况有子宫内膜异位、子宫肌瘤、慢性盆腔炎等等，这些疾病都可以通过妇科B超得以确诊，光靠吃止痛药是不能解决根本问题的。

　　Q4：出现什么情况时要去看医生呢？

　　A4：不少女性对于痛经持不以为然或害羞的态度，认为没有必要就医。事实并非如此。当你出现以下情况时，建议尽快就医。

　　★年龄超过25岁或已婚，特别是已分娩者，痛经仍然很剧烈。

　　★痛经逐渐减轻，但最近又加剧。

　　★经期体温升高，甚至发高烧，可能有盆腔炎症。

　　★经期过长或过短，或出血量过多者，可能有子宫肌瘤。

　　★越接近经期下腹疼痛越明显，而到经期第一天又消失，为经前紧张症的表现。

　　Q5：激素治疗，对身体有害吗？

　　A5：这里的激素为避孕药(复方炔诺酮片)。使用激素治疗痛经的患者必须在医师的指导下用药，一般3-4个月经周期就会有好转，但不建议用。

　　Q6：吃中药调理，管用吗？

　　A6：在中医看来，“不通则痛”的道理特别适用于痛经。由于情志抑郁、起居不慎，或六淫为害，导致冲任瘀阻，或寒凝经脉，致使气血运行不畅，胞宫经血流通受阻，“不通则痛”，因而经行腹痛。同时，若气血虚弱，肝肾亏损，精亏血少，胞脉、冲任失于濡养，亦可引起痛经。可以说，中药对于痛经的治疗，经实践看来，还是有一些作用的，前提是时间相对较久。中药治疗痛经，关键在于明确痛经的性质，对症下药。

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